בקע מפשעתי ובקע פמורלי

213 שאלות גולשים בהמשך העמוד - לזימון תורים התקשרו 03-3741326

בקע מפשעתי ובקע פמורלי הידועים גם כ”הרניה” ו”קילה” הם שני סוגים דומים של בקעים אשר נוצרים באיזור מפשעות. בקעים אלו נפוצים מאוד בקרב גברים, והם נוצרים בשלב כלשהו במהלך חייהם של כ-27% מהגברים. התופעה נפוצה פחות בקרב נשים, אך קיימת גם כן בתפוצה של כ-3% מהן.
96% מכלל הבקעים באיזור המפשעות הם בקעים מפשעתיים, כאשר שאר ארבעת האחוזים הם בקעים פמורליים, המכונים גם בקעים ירכיים.

בקע מפשעתי הוא מצב שבו איבר פנימי רך, בדרך כלל קטע מהמעי הדק, יוצא מהדופן הבטני.

בקע מפשעתי ובקע פמורלי

בקע מפשעתי ובקע פמורלי

כיצד נוצר בקע מפשעתי או בקע פמורלי?

אברי הבטן עטופים במעין שק המכונה דופן הבטן. באיזור המפשעות, קיים איזור בו עוברים כלי הדם המובילים אל האשכים בגברים או אל שפתי הפות בנשים, זהו אותו מקום דרכו יורדים האשכים מחלל הבטן אל שק האשכים אצל עוברים ותינוקות ממין זכר. במקום זה קיימת חולשה טבעית של הדופן. כתוצאה מכך “פורץ” לעיתים חלק מהמעי הדק החוצה דרך הדופן אל תוך שק האשכים או השחלות אל איזור המפשעה אצל נשים. לעיתים קרובות ניתן לראות את אותה “פריצה” בעין, כבליטה רכה במפשעה או כנפיחות בשק האשכים, בעיקר בצד אחד. לעיתים הבקע קטן מאוד, ולכן עובר רק נוזל את דופן הבטן ומצטבר בשק האשכים. מצב זה מכונה “הידרוצלה”.
בקע מפשעתי יכול להיווצר בכל גיל, אצל תינוקות, ילדים, אנשים בוגרים וקשישים.

קבעו תור מהיר:

מעוניינים לקבוע תור ליעוץ אישי או לקבל פרטים נוספים? מלאו את הפרטים הבאים:
  • * שדה חובה

קיימים שני סוגי בקעים מפשעתיים – בקעים ישירים ובקעים עקיפים. בקע מפשעתי ישיר הוא מצב שבו המעי פורץ החוצה דרך חור בדופן הבטן שדרכו עוברים כלי הדם המובילים דם לאשכים. בקע מפשעתי עקיף הוא מצב בו קטע דופן הבטן חלש וגמיש מהנורמלי, ולכן נמתח וחורג מהקו הכללי של הדופן, וכתוצאה מכך נותר הבקע.
תופעה נוספת שעלולה להיווצר היא תופעה של “בקע כלוא” – זהו מצב חירום שמצריך טיפול רפואי דחוף. במקרה זה קטע מתוך המעי הדק, או איבר פנימי אחר הממוקם בחלל הבטן עובר דרך פתח קטן בדופן הבטן. כתוצאה מהלחץ של הדופן נפגעת זרימת הדם לאיזור, ונגרם נזק. מצב זה מלווה בדרך כלל בכאבים, בחילות, הקאות וחום, והוא מחייב טיפול ניתוחי דחוף שישחרר את המעי, ויאשר זרימת דם תקינה.

בקע מפשעתי ובקע פמורלי – גורמים

לבקע המפשעתי אין גורם ספציפי שניתן להכיר ובכך למנוע את תופעת היווצרותו. ברוב המקרים מדובר בחולשה מולדת של דופן הבטן באיזור המפשעות. קיימות עדויות לכך שמאמץ פיזי, שיעול חזק, ומאמץ רב בעת עשיית צרכים עלולים לזרז הופעת בקע בקרב אנשים בהם קיימת אותה חולשה של דופן הבטן. מאמץ גופני פתאומי וחזק, כמו זה שנעשה בעת הרמת משקולות, עלול אף הוא לזרז את היווצרות הבקע, זוהי תופעה הידועה בתור “בקע ספורט“, אך באופן עקרוני מדובר באותה תופעה בדיוק.
בקרב קשישים, קיים סיכוי גדול יותר להיווצרות בקעים, זאת כתוצאה מהירידה בחוזק השרירים הכללית, מה שגורם להחלשות של דופן הבטן במיוחד באיזור המפשעות.

בקע מפשעתי ובקע פמורלי – סימפטומים

הסימפטומים המאפיינים בקע מפשעתי עשויים להיות:

  • בליטה בצד כלשהו של המפשעה.
  • נפיחות של שק האשכים, ותחושה של “משהו” נוסף בתוך השק, שאינו האשכים עצמם.
  • תחושת צריבה וכאב של הבליטה.
  • כאב או אי נוחות באיזור המפשעה בעיקר בזמן שיעול והתכופפות.
  • תחושת לחץ במפשעה.
  • כאבים באשכים.
  • בתינוקות וילדים קטנים ניתן לשים לב לבקע רק בזמן בכי, שיעול ומאמץ בזמן עשיית הצרכים. בילדים גדולים יותר הבקע עשוי להופיע בעיקר בזמן שיעול, עשיית צרכים ועמידה ממושכת.

בקע מפשעתי ובקע פמורלי – איבחון ובדיקות

ראשית חשוב מאוד שתיגשו לרופא בכל מקרה שאתם מזהים בליטה או נפיחות בולטת בכל אחד מצידי המפשעה או בשק האשכים. תופעות אלו אמורות להיות בולטות יותר כאשר עומדים עמידה זקופה, וניתן להרגישם באמצעות האצבעות כאשר נוגעים באיזור.

בדיקת בקע פמורלי – ירכי בזמן שיעול

בשני סוגי הבקעים אתם אמורים להיות מסוגלים להחזיר את תוכן הבקע אל חלל הבטן כאשר אתם שוכבים, אם לא תוכלו להצמיד אל הבליטה מעט קרח, מה שיוריד מעט את הנפיחות ויסייע לכם להחזיר את תוכן הבקע אל חלל הבטן. שכיבה כאשר האגן מורם מעל גובה החזה עשוי לסייע גם כן.
אם עדיין אינכם מסוגלים להחזיר את תוכן הבקע אל חלל הבטן, אזי ייתכן מאוד שמדובר ב”בקע כלוא” מצב חמור שדורש טיפול מיידי. מצב זה עלול להיות מלווה בבחילה, הקאות, חום, דופק מהיר, כאב פתאומי במעיים, ואדמומיות באיזור הבקע. במקרים אלו חשוב לגשת אל הרופא באופן מיידי.
בניגוד לבקעים מסוגים אחרים, כגון בקע סרעפתי, אין צורך בביצוע בדיקות מורכבות על מנת לאבחן בקעים מפשעתיים ופמורליים. הרופא יאבחן את הבקע באמצעות התבוננות ומגע בו, ותוכלו לבחור מיד את אופן הטיפול המתאים למצבכם הרפואי.

בקע מפשעתי

בקע מפשעתי בגבר

בקע מפשעתי ובקע פמורלי – טיפול

הטיפול היחיד שמתאים לבקעים מפשעתיים ופמורליים הוא ביצוע ניתוח לתיקון הבקע. במקרה של בקע מפשעתי שאינו גורם לאי נעימות כלשהי, לא חלה החובה לעבור ניתוח, אך עם זאת קיים סיכוי שאותו בקע יגדל או יתחיל לגרום לסימפטומים נוספים, ולכן כדאי לקבל החלטה מושכלת יחד עם רופא מומחה בתחום, לגבי הטיפול. במקרה של בקע פמורלי מומלץ לבצע את הניתוח מיד, משום שבקעים אלו נוטים להפוך לבקעים כלואים ומסוכנים יותר מבקעים מפשעתיים.

ההחלטה על הטיפול או העדר הטיפול צריכה להיות תלויה במיקומו של הבקע, גילכם, הסימפטומים שמפריעים לכם, כגון כאב, מגבלות בתנועה, הסיכון שבביצוע הניתוח, מצבכם הרפואי הכללי ובעיות רפואיות אחרות מהן אתם סובלים. חשוב להביא בחשבון בקבלת ההחלטה את העובדה שבקעים אינם מתרפאים מעצמם וברוב המקרים הם רק מחמירים ולעיתים עלולים להפוך לבקעים כלואים, ולגרום לפגיעה באיברים. במקרים כאלו, של הפיכת בקע מפשעתי לבקע כלוא, יש צורך בניתוח מיידי, דבר שעלול להיות נוח פחות מניתוח שנקבע מראש בתאריך שתואם עימכם.
ניתוח בקע מפשעתי וניתוח בקע פמורלי מבוצעים בשתי טכניקות שונות – ניתוח פתוח, וניתוח לפרוסקופי. ניתוח בקע מפשעתי ובקע פמורלי

יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא


קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

213 שאלות גולשים בהמשך העמוד

14/05/2015

בקע מפשעתי

אני בן 33 ואובחן אצלי בקע מפשעתי (הרנייה )ועליי לראות כירוררג …ברצוני לדעת האם עד אז מותר לי לעשות ספורט (כדורגל , ריצה) ?

26/04/2015

בקע מפשעתי

שלום דוקטור
לפני כ 4 חודשים עברתי ניתוח בקע מפשעתי דו צדדי בשיטת הלפרוסקופיה
במהלך החודשים האחרונים היו מדי פעם כאבים כמו “עקצוצים” בירכיים וגם כאבים “חדים” יותר בשני הרגליים בנקודה שהרגל מתחברת לגוף מימין ומשמאל למפשעה
אולם הכאבים לא היו חזקים מאוד ולא נצרכתי לקחת כדור להקלה
ביומיים האחרונים בנוסף למתואר לעיל הופיעו לי כאבים חזקים משמאל ומימין ל- “פופיק” שכאילו עולים מאיזור המפשעה כלפי מעלה עד למרכז הבטן
ורק אים אני לוקח כדור אזי עוצמת הכאבים יורדת ואפשר לתפקד ביום יום
כמו כן אני מרגיש כעת שהבטן כאילו “מלאה” ומעט נפוחה
האים התהליך שתיארתי לעיל הוא דבר שקורה לעיתים לאחר ניתוח
מה אפשר לעשות כדי להוריד את הכאבים החזקים הללו שאפשר יהיה לחיות נורמלי
תודה רבה על עזרתך

19/04/2015

בקע מפשעתי

לאחר בדיקת us הודגם בקע גולש מכיל שומן עם פתח ברוחב 5 מ”מ. מס. בודד של בלוטות לימפה קטנות ולא היפרמיות במפשעה. השאלה היא: האם לעבור ניתוח או לחכות עוד כחצי שנה ולראות אם חל שינוי בגודל ואז להחליט על ניתוח. אני בת 65 משקל 72 וגובה 168

16/04/2015

אימוני כושר בקע מפשעתי חוזר

בקיץ הובחן אצלי בקע מפשעתי חוזר לאחר שעברתי ניתוח. נאמר לי שאני לא חייב ניתוח בקרוב וכיוון שאני מבלה את השנה בארה”ב – אני אכן מחכה עם זה לשנה הבאה.
לאחרונה התחילו מעט כאבים באזור הבקע שום דבר שמגביל אותי.
רציתי לשאול האם אני צריך להגביל את עצמי מבחינת אימוני כושר בתקופה זו?
מה דחיפות החשש לבקע כלוא והאם הוא עשוי להגיע באופן ממש פתאומי, או שאמורות להיות אינדיקציות נוספות שאני יכול לעקוב אחריהן?

08/04/2015

בקע מפשעתי גולש בלתי ישיר קטן-האם לנתח?

במאייל הקודם שכחתי להוסיף :
גיל-63
נקבה
משקל 74 על גובה 169

האם לנתח?

סיבת הפניה: בקע
בדיקת US רקמות רכות לאזור מפשעות
בוצעה בדיקה במנוחה ולאחר וולסלבה
מצד ימין: לא הודגם בקע
מצד שמאל:הודגם בקע מפשעתי גולש קטן מסוג בלתי ישיר
הקו הסמילונרי תקין

הכאבים הם בכלל בצד בו לא הודגם דבר-ימין

08/04/2015

בקע מפשעתי גולש בלתי ישיר קטן-האם לנתח?

במאייל הקודם שכחתי להוסיף :
גיל-63
נקבה
משקל 74 על גובה 169

האם לנתח?

סיבת הפניה: בקע
בדיקת US רקמות רכות לאזור מפשעות
בוצעה בדיקה במנוחה ולאחר וולסלבה
מצד ימין: לא הודגם בקע
מצד שמאל:הודגם בקע מפשעתי גולש קטן מסוג בלתי ישיר
הקו הסמילונרי תקין

הכאבים הם בכלל בצד בו לא הודגם דבר-ימין

08/04/2015

האם לבצע ניתוח

סיבת הפניה: בקע.
הבדיקה U.S רקמות רכות לאזור : מפשעות
**בוצעה בדיקה במנוחה ולאחר וולסלבה .
מצד ימין:
לא הודגם בקע.
מצד שמאל:
הודגם בקע מפשעתי גולש קטן מסוג בלתי ישיר.
הקו הסמילונרי תקין
הכאבים הם דווקא בצד ימין ,הצד בו לא נמצא דבר

21/03/2015

בקע

יש לי בקע צד שמאל. האם לנתח בלי רשת

02/03/2015

כאב באיזור המפשעה

שלום כבר כמה זמן שיש לי כאבים במפשעה הלכתי לרופא והוא שלח אותי לאולטרסאונד ולאחר מכן התוצאות היו שהכול תקין לפרט מספרת בלוטות לימפה דו”צ ברוחב עד 0,5 מראה סונוגרפי תגובתי חיובי .
מדוע הכאבים עדיין ממשיכים? והאם יש עוד בדיקה חוץ מאולטרסאונד שיכולה לבדוק את המצב שלי.
תודה.

28/01/2015

מים באשכים

אם יש לי מים באשך שנכראה הירודלצה אני יכול להתאמן בחדר כושר

28/01/2015

מים באשכים

אם יש לי מים באשך שנכראה הירודלצה אני יכול להתאמן בחדר כושר

21/01/2015

האם אני צריך להיבדק…

שלום. כבר תקופה ארוכה מאוד שיש לי בליטה קטנה בכל אחד מהצדדים במפשעה, למעלה. הבליטה לא כואבת, ולעיתים היא ראה ולעיתים גדולה.(משתנה כל כמה זמן). אני בן 18, ועד לפני 3 חודשים הייתי מתאמן ומרים משקל כבד. האם עלי לפנות לבדיקה כלשהי או שהדבר תקין? ובמקרה שהדבר אכן תקין וסדיר- האם מותר לרוץ עד שזה יעבור? אשמח אם תפיק את חששותי.
תודה.

27/12/2014

בליטה בצד שמאל של המפשעה

שמי נטלי ואני בת 31. לפני יומיים כשהתקלחתי גיליתי במפשעה בצד שמאל בליטה גדולה. נבדקתי אצל רופאת משפחה שאמרה לי שכנראה זה מוגלתי ונתנה לי אוגמנטין. אני מפחדת שאולי זה משהוא אחר. אני לא חושבת שזה מוגלה כיוון שלא זיהיתי ראש מוגלתי, מעבר לזה התחלתי להרגיש כאבים גם בגב, יש לי תור אצל כירורג מחר( יום א). האם זה אכן מוגלה??

צוות האתר
שלום

אני ממליץ לך להבדק על ידי כירורג ולעבור אולטראסאונד של המפשעה

יתכן ומדובר באבצס ולחלופין בבקע
ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
11/12/2014

כאבים ליד המעי הגס-צד שמאל של הבטן התחתונה.

שלום, זה כבר כמה חדשים שכשאני לוחץ על המעי יותר לכוון שמאל, יש לי כאב לא חזק- אבל מציק מספיק.
אני בן 27 אין לי בעיית אכילה הצרכים שלי נראים בסדר, בן אדם בריא פחות או יותר, ב”ה.
יש לי בעיית גזים, אבל אני לוקח בשביל זה פרו ביוטיקס כך שכרגע הם שכיחים פחות.
כשיש לי כן גזים, המקום מתעורר וכואב וברגע שמשתחרר זה נשאר רק כאב עמום-לא רצוף.
כשאני עושה מתיחות על הבוקר, ברגע שאני מותח את כל הגוף הכאב מגיע לכל אורך צד שמאל שהוא לכאורה המעי הגס.
אין לי שום בליטה, לא באשכים ולא בבטן.
רמת הכאב מ1-10 להארכתי הוא: 3-5
לפני שלושה שבועות עברתי MRI בגלל בעיה אחרת שהתעוררה מפאת חוסר זהירות שלי, אבל הגסטרואנטולוג לא הפנה את תשומת ליבי לשום דבר שקורה בבטן השמאלית התחתונה, על אף הצילומים.
לפני 4 שנים עברתי ניתוח להסרת התוספתן, אם זה חשוב לדעת.
אני מידי פעם סוחב דברים כבדים מאוד, רק לאחרונה אני חוגר חגורה תומכת גב.

צוות האתר
שלום רב

אני ממליץ להבדק על ידי כירורג ולשלול בקע. בנוסף הייתי ממליץ לבצע קולונוסקופיה לאור הסימפטומים.
ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
11/12/2014

בקע קטן בתעלה

שלום רב אני בן 33 בריא בדכ. לפני כחצי שנה סבלתי מכאב חזק במפשעה הלכתי לרופא שחשד בבקע והפנה לאולטרסאונד. באולטראסאונד לא מצאו כלום מלבד הידרוצלה קלה. כך שהרופא המליץ על ארקוקסיה וביקורת . התרופה לא עזרה אך הכאב נחלש עם השבועות שעברו. כשראיתי שהכאב לא עבר גם אחרי חודשיים הלכתי שוב לרופא שהפנה אותי לאורולוג וכירורג האורולוג אבחן שהכל תקין מבחינה אורולוגית והכירוג מצא שיש בקע קטן בתעלה ואמר לי שאין מה לעשות ומיכיוון שהבקע אינו בולט החוצה והכאב נסבל יש לחכות על שהבקע יצא או שהכאב יגבר ובינתיים להמשיך כרגיל ולבוא לביקורת כל חצי שנה . שאלתי היא האם כל עוד הכאב אינו חמור ובעיקר מציק אין פעולות שניתן לעשות כדי לטפל בעינין ללא ניתוח והאם המתנה לכך שהמצב ידרדר אינה מסכנת אותי. ושרה תחתונה מה המלצתך האם להמשיך בחיי עם כאב מציק שכזה שלעיתים משתפר, לעיתים כלל לא מורגש ולעיתים מחמיר או להתעקש על ניתוח בהקדם. והאם כמו שיש ימים שאני לא חש כלל כאב יש סיכוי שזה פשוט יעבור מעצמו או שיש פעולות שאני יכול לבצע כדי לתת לעיניים סיכוי לעבור (סליחה מראש על החפירה )

צוות האתר
שלום רב

המלצתי היא לעבור נתוח לתיקון בקע בהנחה וניתן לאבחן זאת קלינית

אתה מוזמן ליצור קשר ולקבוע תור
ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
27/11/2014

בקי מפשעתי?

מצאתי ( בעזרת האינטרנט…) מה יש לי !! פוביס סימפיזיס , רק העניין של האשך הימני שמשוך מעלה לא פתור עדיין, יש לי תור לאורולוג מומחה בשבוע הבא.

צוות האתר

נהדר


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
26/11/2014

בקע מפשעתי?

בהמשך למה שרשמתי היו מספר התפתחויות , עברתי אולטראסאונד רקמות רכות , דופלר ואולטראסאונד אשכים , אולטראסאונד וריצוקלה – הכל תקין ואין גם בקע , חזרתי לאורולוג שהפנה אותי למיון לבירור סיבת הכאבים.. שם נבדקתי ע״י אורולוג וכירורג שלא מצאו בעיה ושיחרורו אותי לביתי.. הכאבים נמשכים ומתגברים לאורך כל המפשעה והאשך הימני עדיין משוך מעלה, אני אובד עיצות , ברור לי שיש לי בעיה באיזור המפשעה.

צוות האתר

שתי אפשרויות שיש לשאול ולשלול. אחת תסביב של האשך שלעיתים יש תסביב שחוזר למצב תקין במספרארועים  לפני התסביב שהוא חמור ומלא ויש צורך להתערב ניתוחית בזמן.

אפשרות שניה שיש משהו שאנחנו עם כל הידע והבדיקות עדיין לא מסוגלים לאבחן ולכן רצוילהתמיד בברור באותה מסגרת אורולוג וכירורג


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
23/11/2014

בקע מפשעתי?

שלום רב אני בן 37 התחלתי להתאמן בחדר כושר ( ריצה , משקולות לא כבדות ) לאחר חודש אימונים אני מרגיש כאב עמום במפשעה כאשר אשך ימין התרומם מעלה באופן קבוע, פניתי לכירורג שאמר שהוא לא בטוח שמדובר בבקע והפנה אותי לUS רקמות רכות שאני אמור לעבור בעוד מספר ימים, אשמח לקבל אבחנתך תודה.
בנוסף אני מבחין שהכאב עבר מאשך ימין לאשך שמאל.( אשך ימין עדיין למעלה )

צוות האתר

מצטער אבל לא יכול לקבוע אבחנה על סמך הסיפור ללא בדיקה. 


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
23/11/2014

בקע מפשעתי?

שלום רב אני בן 37 התחלתי להתאמן בחדר כושר ( ריצה , משקולות לא כבדות ) לאחר חודש אימונים אני מרגיש כאב עמום במפשעה כאשר אשך ימין התרומם מעלה באופן קבוע, פניתי לכירורג שאמר שהוא לא בטוח שמדובר בבקע והפנה אותי לUS רקמות רכות שאני אמור לעבור בעוד מספר ימים, אשמח לקבל אבחנתך תודה.

צוות האתר

נענה


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
16/11/2014

אימונים לפני ניתוח בקע

שלום, אני בן 21 ואובחן אצלי בקע מפשעתי לפני כחודש.
הרופא אמר שאני אאלץ לעשות ניתוח, אבל טרם קבעתי תאריך לניתוח והבנתי שזה יכול לקחת זמן.
השאלה שלי היא אם עד לניתוח אני יכול להמשיך להתאמן במכון הכושר כרגיל (3-4 אימוני משקולות בשבוע).
חשוב לציין שהבחנתי בבקע כבר לפני יותר משנה, ועד כה התאמנתי כרגיל. אולם רק עכשיו החלטתי לטפל בזה.
שאלה נוספת שיש לי היא המגבלות מבחינת הצבא, אני מתאר לעצמי שזה משתנה מאדם לאדם – אבל מה סדר הגודל של זמן ההחלמה לאחר הניתוח, ולכמה זמן בערך אאלץ להיעדר מהצבא לאחר מכן?

צוות האתר

יש בקעים שהם בעלי פוטנציאל סיבוך גדול אולם אם אתה מתאמן עם הבקע כשנה אין הכרח להפסיק רק להוריד עצימות אימון ולעשות יותר אירובי גם במשקלות

לגבי הצבא מקובל הורדת פרפיל זמנית ל 6 חודשים לאחר ניתוח


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
16/11/2014

אימונים לפני ניתוח בקע

שלום, אני בן 21 ואובחן אצלי בקע מפשעתי לפני כחודש.
הרופא אמר שאני אאלץ לעשות ניתוח, אבל טרם קבעתי תאריך לניתוח והבנתי שזה יכול לקחת זמן.
השאלה שלי היא אם עד לניתוח אני יכול להמשיך להתאמן במכון הכושר כרגיל (3-4 אימוני משקולות בשבוע).
חשוב לציין שהבחנתי בבקע כבר לפני יותר משנה, ועד כה התאמנתי כרגיל. אולם רק עכשיו החלטתי לטפל בזה.
שאלה נוספת שיש לי היא המגבלות מבחינת הצבא, אני מתאר לעצמי שזה משתנה מאדם לאדם – אבל מה סדר הגודל של זמן ההחלמה לאחר הניתוח, ולכמה זמן בערך אאלץ להיעדר מהצבא לאחר מכן?

צוות האתר

נענה


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
15/11/2014

בקע קטן 0.6

שלום רב בני עומד להתגייס בעוד חמישה ימים ליחידה קרבית . אובחן אצלו בקע קטן 0.6 עם שומן בלבד וזאת לאחר אימונים רבים לקראת הגיוס. הוא מתלונן על אי נוחות באיזור המפשעה. האם עליו להמשיך בתהליך הגיוס או לפנות לדחיית גיוס??? ברור לי שהתשובה אינה מחליפה בדיקה אצל רופא …
כמו כן מה משמעות הגודל 0.6 עם שומנים בלבד

צוות האתר

בקע בגודל זה מבחינתי אינו בקע אלא ממצא באולטראסאונד והכאב אינו בגלל זה אלא יתכן שקשור למאמץ ואולי צריך להוריד קצת בעומס כדי לא לסבול כאב


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
10/11/2014

בקע מפשעתי קטן ?

מזה כחודש וחצי מרגיש :
כאב באשך השמאלי וכשאני מחפש את מקום הכאב זה כואב בתחתית קרוב לחיבור למפשעה .
כאב באשך השמאלי הכאב מתגבר בישיבה והרגליים מקופלות .
בנוסף השתנה מרובה ( נמצא בבדיקת אורלוג )
בתוצאות סיטי בטן ואגן כדלקמן :
בקעים מפשעתיים קטנים דו”צ מכילים שומן.
אבן קטנה בגביע אמצעי עליון של הכליה השמאלית ללא סימני חסימה אורומכנית. לא הודגמו
אבנים לאורך השופכנים.

מה הכוונה לבקעים מפשעתיים קטנים ? ( איזה גודל זה יכול להיות )
מה המשמעות של מכיל שומן ? האם זה מסוכן ?
האם ערמונית בגודל 48 סמ”ק יכולה לגרום לבקע הזה ?
האם הדבר מצריך ניתוח ?

תודה

צוות האתר

כול הבעיה שלך אורולוגית ולא קשורה לבקע שהוא קרוב לודאי לא משמעותי ולא צריך התערבות בתחום הזה


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
01/11/2014

שאלות לגבי בקע מפשעתי

שלום,
בעבר היה לי בקע מפשעתי בצד שמאל, נותחתי והנושא טופל.
היום, לאחר 6 שנים התחלתי להרים משקולות וראיתי בליטה בצד ימין. לאחר בדיקת רופא הוחלט שזה בקע שיצא בצד השני.
במידה ואטפל במקום בניתוח, ישנה אפשרות שבמאמץ יווצר בקע חדש במקום אחר?

צוות האתר

בקע נוצר במקומות חולשה אנטומיות ולא בכול מקום בדופן הבטן לכן הסיכוי להווצרות בקע נוסף קלושה


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
13/10/2014

בקע מפשעתי

שלום,
אני בן 32 ולפני כשמונה שנים עברתי ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בשיטת לפרסקופיה. לפני כחודשיים התחלתי להתאמן בחד”כ תוך הרמת משקולות. בחודש האחרון מרגיש תחושת אי נוחות באזור האשכים/מפשעה דווקא בעת ריצה .בעת מישוש האשכים אין כאבים . לציין שהכאב/תחושה אינה דומה למה שהרגשתי לפני כשמונה שנים אז הכאב היה כך שלא יכולתי להתיישר והוא הופיע באזור הבטן התחתונה.
האם עליי להפסיק להתאמן בחדר הכושר? והאם יש תרגילים שיכולים לסייע באי החמרת הבקע?

צוות האתר

קודם כול אתה צריך להבדק על ידי מומחה לכירורגיה בשאלה של בקע ועד אז להפסיק פעילות בחדר כושר


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
08/10/2014

המשך לשאלה

אשמח אם תסביר לי מה הכוונה לבעיה אורטופדית?

צוות האתר

בעיה בתחום האורטופדי שמשפעיה על כאב באזור המפרק ואינה בתחום הכירורגיה או בתחום הבקע


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
08/10/2014

כאב לאחר פעילות ספורטיבית

שלום דוקטור.
אני בן 23, משחק כדורגל שכונתי פעם בשבוע ובחודש האחרון החלו להופיע אצלי בזמן משחק כאב חד במפשעה שאף גורם לי להפסיק לשחק. חשוב לציין שאני עורך חימום לפני הפעילות הספורטיבית, וגם לאחר מנוחה של שבועיים הכאב חוזר פעם אחרי פעם.
הכאב מורגש גם בזמן הליכה מרובה.
ללא סימני נפיחות, וכאבים במהלך הזזת הרגל.
אשמח לשמוע את דעתך לעניין, תודה.

צוות האתר

לדעתי לא מדובר בבקע אלא בבעיה אורטופדית אך לעיתים האבחנה בין השניים קשה .

מאחר ואני בשבועיים הקרובים לא זמין לבדיקה ממליץ להתחיל בבדיקת אורטופד 


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
01/10/2014

בליטה ליד שק האשכים

שלום דוקטור
אני בן 16 ויש לי בליטה על הרגל ליד האשך השמאלי
לחצתי על הבליטה הזאת וירד לי דם אבל זה היה נראה כאילו זה מעורבב עם עוד משהו
אתה יכול להגיד לי מה זה ומה אני יכול לעשות עם זה?

צוות האתר

זה לא בקע

קרוב לודאי אבצס או בלוטה מזוהמת


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
28/09/2014

כאב חלש אך ממושך במפשעה בצד ימין

שלום ד”ר,
אני בן 40+ מתעמל פעמיים בשבוע בחד”כ (משקולות) ורץ 3 פעמים בשבוע 10 ק”מ.
לאחרונה, התחלתי לחוש כאב במפשעה בצד ימין עליון, קרוב לחיבור שק האשכים למפשעה. הכאב הוא פנימי ולא חיצוני. אני לא רואה נפיחות, וגם במישוש אני לא חש בנפיחות או גוש כלשהו. הכאב די חלש, למעשה זה סוג של “עקצוץ”, אבל הוא לא עוזב אותי כבר 10 ימים ואני מרגיש אותו כמעט כל הזמן. אני לא מוגבל בתנועה, אבל שמתי לב שתנועות מסויימות של רגל ימין כן גורמות לכאב להיות מוחשי יותר. מעבר לכך אני מרגיש טוב ואין לי חום.
האם זה משהו נורמלי וכדאי לי להמתין עוד קצת שיחלוף מעצמו, או שכדאי לי לפנות לרופא (איזה?) זה יכול להיות בקע? בלוטת לימפה? משהו אחר?
תודה!

צוות האתר

לא נשמע סיפור של בקע.

תבדק אצל רופא המשפחה שיכוון לאן לפנות


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
24/09/2014

בקע מפשעתי

לא הבנתי את התשובה שרשמת מפאת כמה שגיאות כתיב-מה הסיכויים לפגיעה או כריתת בטעות חבל הזרע בזמן ניתוח בקע מפשעתי “>ניתוח בקע מפשעתי ">ניתוח בקע מפשעתי? האם רצוי לפני הניתוח להקפיא תאי זרע ליתר ביטחון על פאשלה כזאת שיכולה להיגרם? והאם זה נזק בלתי הפיך כריתת חבל הזרע?

צוות האתר

הסיכוי נמוך ביותר!

גם אם נפגע צר אחד השני ימשיך להיות פעיל ולכן לא מקובל להקפיא זרע לפני ניתוח בקע. זה לא מצב של טיפול כמוטרפי .....


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
23/09/2014

פעילות גופנית לאחר ניתוח לתיקון בקע מפשעתי

שלום ד”ר,אני בן 21 ועברתי לפני כחודש ניתוח לתיקון בקע מפשעתי שהיה לי בצד שמאל הבקע היה די גדול כי במשך 8 חודשים הוא גדל אצלי התאוששתי באופן מלא כבר לפני כמה שבועות ואני מרגיש טוב ולא חש בכאבים,יש לי תחושה כזאת מציקה אי אפשר לקרוא לזה כאב בדיוק השאלה הראשונה שלי היא מה זה התחושה הזאת והשאלה השנייה שלי האם אוכל לחזור לאימוני כדורסל בקבוצה שלי לאחר חודש מנוחה מוחלטת בבית ?
תודה מראש

צוות האתר

כ6 שבועות לאחר ניתוח אפשר לחזור לפעילות מלאה


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
22/09/2014

בקע מפשעתי

מה הסיכויים לפגיעה או כריתת בטעות חבל הזרע בזמן ניתוח בקע מפשעתי? האם רצוי לפני הניתוח להקפיא תאי זרע ליתר ביטחון על פאשלה כזאת שיכולה להיגרם? והאם זה נזק בלתי הפיך כריתת חבל הזרע?

צוות האתר

תופעה מאד נדירה לנוח מתוכנן וצה יותר בנתוח דחוף וגם אם קרה בתד אחד הסכוי לעקרות מאד נדיר


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
21/09/2014

מתי לנתח בקע מפשעתי

שלום רב דוקטור.
אני בן 24, מתעמל בחדר כושר ועובד בעבודה שמצריכה מאמץ והרמת משקל.
לפני חודשיים התגלה אצלי בקע מפשעתי קטן בצד ימין ובצד שמאל ולפי חוות דעתו של רופא כירורג שביקרתי אצלו נאמר לי שזה בקע קטן ובינתיים אין צורך לנתח אלא להמשיך מעקב.
אני מבין שהבקע לא ירפא מעצמו ובסופו של דבר אצטרך לעבור ניתוח, מה גם שכפי שהבנתי עדיף לנתח בקע בעודו קטן דבר אשר מצריך רשת קטנה יותר וסיכויי החלמה טובים יותר (סיכוי נמוך שהבקע יחזור שנית בעתיד) מאשר לחכות שיגדל. הבקע עדיין לא מכאיב לי אבל אני מרגיש לחץ בבטן התחתונה בזמן אימון כושר או הרגשת דקירה בזמן מאמץ ולכן אינני מבין את המלצת הרופא.
שאלתי היא האם כדאי להמתין עם הניתוח ולהמשיך באורח חיים רגיל, דבר שגורם למגבלה בזמן מאמץ ודאגות ובסופו של יום (עוד שנה שנתיים) אני כן אעבור את הניתוח.. או לבקש לעבור ניתוח בהקדם ולגמור עם זה.
בנוסף אני מעוניין לדעת על פי נסיונך במידה והחלטתי לא לנתח, כמה זמן לוקח לבקע לגדול עד למצב אשר יחייב ניתוח (אני מבין שהנושא אינדווידואלי לכל אדם ולכן מבקש הערכה כללית)
בתודה מראש על העזרה והמענה

צוות האתר

ראשית גודל הרשת אינו קשור לגודל הבקע אלא לגודלו ונתונים אנטומיים של המנותח .

לא ברור לי כלל שיש לך בקע ורצוי 2 בדיקות ברווח זמן של 6 חודשים אחת מהשניה כדי לראות דינמיקה בממצא של הבקע


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
17/09/2014

האם יש צורך בחוות דעת נוספת

אני בת 27.בבדיקת us אובחנה בקע במבשעה 1.06.לאחר מכן נבדקתי אצל כירורג והוא אמר שאין צורך בניתוח.הסברתי לו שאני מתכננת להכנס להריון .האם מומלץ לקבל עוד חוות דעת?כרגע יש תחושת אי נוכות לסירוגין באזור מבשעה(בזמן שכיבה או ישיבה).בזמן פעילות ספורטיבית או סתם הליכה אין כאבים וגם תחושת אי נוחות נעלמת.

צוות האתר

החלטה על ניתוח אינה לפי US אלא החלטה קלינית ולכן צריך להבדק ויחד עם הכירורג להחליט אם יש או אין בקע ואם יש הצדקה לניתוח . אין ניתוח מנע גם אם הריון מתוכנן


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
11/09/2014

בקע מפשעתי בהריון

שלום,
אני בת 30, שבוע 24 בהריון ראשון, ואובחן לי בקע מפשעתי בצד שמאל, שאינו גורם לכאב כלשהו (אי נוחות מדי פעם).
יש לי מספר שאלות:
1. האם יש פעילות שכדאי להימנע ממנה על מנת שלא להחמיר את המצב, כגון סוג ספורט מסוים, הרמת משקל כבד (גם לאחר הלידה)?
2. הבנתי שלאחר ניתוח לתיקון בקע מומלץ לא להיכנס להריון במשך כשנה וחצי. אני מעוניינת להיכנס להריון כחצי שנה עד שנה אחרי הלידה הראשונה – האם זה מסוכן להתחיל הריון נוסף עם בקע? או אפילו לחכות עם הניתוח עד לאחר לידת כל הילדים המתוכננים?
3. האם קיימת מניעה ללדת בלידה טבעית כאשר קיים בקע מפשעתי?
4. קראתי באינטרנט שבקע מפשעתי הוא מסוכן יותר משאר הבקעים מכיוון שיש סיכוי גבוה יותר ליצירת בקע כלוא. האם זה נכון? האם זה מצב מסכן חיים?

תודה על העזרה

צוות האתר

חלק מהאמירות שלך אין להן שום ביסוס

בקע מפשעתי הוא בעל פוטנציאל סכנה אך לא צריך להגביל לא בפעילות ולא בצורת הלידה

לאחר ניתוח כ6 שבועות עד 3 חודשים לאחר לידה אין מניעה מלהכנס להריון 3 חודשים לאחר הניתוח


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
07/09/2014

נפיחות וכאב באשך לאחר ניתוח הרניה

לפני 10 ימים נותחתי במפשעה שמאלית ניתוח הרניה הלקסקופיה
סובל מנפיחות וכאב באשך שמאל בכל מצב -שכיבה הליכה וישיבה
מה הפעולות שעלי לנקוט

צוות האתר

בעיקר סבלנות ולהבדק ע"י הרופא המנתח . נפיחות לאחר ניתוח הם שגרתיים אך אין ביכולתי לקבוע אם נפיחות זו תקינה או סבירה או חריגה אבל אם ראה הכירורג יכולה להמשך גם חודש עד 6 שבועות


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
03/09/2014

חשש לבקע

אני בשבוע 22 להריון וחשה כאב במפשעה שמאלית שמלווה בנפיחות
הרופא נשים שלי חושש שזהו שבר כלומר בקע
מה עושים במצב של הריון מנתים או מחכים

צוות האתר

מחכים

אולם רצוי מאד לאחר הלידה לפני שחושבים על ההריון הבא לתקן את הבקע


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
23/08/2014

בקע מפשעתח

שלום במשך חודש התחילו אצלי כאבי עמום באדך שמאל ובטן תחתונה ומפשעה הכל בצד שמאל. הלכתי לאורלוג עשה לי בדיקת בקע ובדק אשכים ולא ראה כלום גם כך הלכתי לחירוג ולא ראה כלום אהל הרופא המשפה שלי שלח טותי לusמפשעות ושם נמצא לי בקע קטן בזמן ולסלובה ובזמן מנוחה כלום. עכשיו רציתי לדעת מזה אומר שזה בקע רגיל וחייב ניתוח או יש אפשרויות אחרות. אני בן 25 ובריא בדרך כלל

צוות האתר

נענה כבר


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
23/08/2014

בקע מפשעתח

שלום במשך חודש התחילו אצלי כאבי עמום באדך שמאל ובטן תחתונה ומפשעה הכל בצד שמאל. הלכתי לאורלוג עשה לי בדיקת בקע ובדק אשכים ולא ראה כלום גם כך הלכתי לחירוג ולא ראה כלום אהל הרופא המשפה שלי שלח טותי לusמפשעות ושם נמצא לי בקע קטן בזמן ולסלובה ובזמן מנוחה כלום. עכשיו רציתי לדעת מזה אומר שזה בקע רגיל וחייב ניתוח או יש אפשרויות אחרות. אני בן 25 ובריא בדרך כלל

צוות האתר

US לא אומר כלום אם כל כך הרבה רופאים אמרו שאין כלום אז ברור שלא צריך ניתוח אלא מנוחה ובקורת אצל רופא המשפחה עוד חודש להחלטתו


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
14/08/2014

דם בשתן

דר’ שלום רב!
בני עבר נתוח כשהיה בגיל שנה להורדת האשך. בגיל 3 ביצענו בדיקת שתן ונמצא דם בשתן. לאחר 6 שנים שוב אבל לאחר מאמץ גופני, ואז בגיל 17 שוב דם בשתן והפעם בכמות גדולה עם חום ודלקת. ביצענו אולטרסאונד, הכל תקין מבחינת כיליה אבל היום הוא חייל (בן 20) ושוב לאחר מאמץ גופני נמצא דם בשתן בבדיקת שתן מקרוסקופית. האם לדעתך יש צורך בבדיקת האשך?, האם יש קשר לעניין?

צוות האתר

אין קשר לדעתי בין הניתוח ותופעת ההמטוריה. תופעה זו צריכה להיות מבוררת אצל נפרולוג ולא להגביל את החשיבה לבעיה כירורגית


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
27/07/2014

ניתוח בקע מפשעתי

שלום
הבן שלי בן 2.5 עבר ניתוח בקע מפשעתי צד אחד ולאחר שבוע עבר ניתוח נוסף לניקוז נוזלים. עשינו אולטרסאונד וראו שהבקע לא חזר וזה רק נוזלים.
כרגע הכל בסדר חוץ מהמשך בצד של הניתוח שנפוח.
המנתח אמר שזו בצקת ותרד בהדרגה תוך 3-4 חודשים.
האם זה מצב מוכר? האם זה יכול להיהפך לנמק? האם אפשרי וכדאי להגיע לחווד נוספת?
תודה

צוות האתר

מנוע לענות על ספור מוזר שכזה שלא נתקלתי בדבר שכזה בכול חיי כמנתח ילדים וזה הרבה שנים

רצוי שחוות הדעת לא תהיה אצלי ושלא תגידו מי המנתח המעורב במקרה אבל כול המהלך תמוהה מאד בעיני


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
25/07/2014

מימין בקע מפשעתי מובילי מסוג בלתי ישיר

זוהי האבחנה בבדיקת US . שאלתי – האם אבחנה זו יכולה להסביר תופעה של דם בשתן , צריבה ותכיפות במתן שתן. הבקע נתגלה לאחר שהתלוננתי על כאבים במפשעה ובאשכים ותוך כדי בירור הסימפטומים הנ”ל. יצויין כי בדיקות US אשכים , כליות ודרכי שתן יצאו תקינות כמו כן בדיקת CT פרוטוקול אבנים ללא הזקת דיו- תקינה. ואף בדיקת ציסטוקופיה -תקינה.

צוות האתר

אאמין מקום לחזור מספר פעמים


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
25/07/2014

מימין בקע מפשעתי מובילי מסוג בלתי ישיר

זוהי האבחנה בבדיקת US . שאלתי – האם אבחנה זו יכולה להסביר תופעה של דם בשתן , צריבה ותכיפות במתן שתן. הבקע נתגלה לאחר שהתלוננתי על כאבים במפשעה ובאשכים ותוך כדי בירור הסימפטומים הנ”ל. יצויין כי בדיקות US אשכים , כליות ודרכי שתן יצאו תקינות כמו כן בדיקת CT פרוטוקול אבנים ללא הזקת דיו- תקינה. ואף בדיקת ציסטוקופיה -תקינה.

צוות האתר

נענה


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
25/07/2014

מימין בקע מפשעתי מובילי מסוג בלתי ישיר

זוהי האבחנה בבדיקת US . שאלתי – האם אבחנה זו יכולה להסביר תופעה של דם בשתן , צריבה ותכיפות במתן שתן. הבקע נתגלה לאחר שהתלוננתי על כאבים במפשעה ובאשכים ותוך כדי בירור הסימפטומים הנ”ל. יצויין כי בדיקות US אשכים , כליות ודרכי שתן יצאו תקינות כמו כן בדיקת CT פרוטוקול אבנים ללא הזקת דיו- תקינה. ואף בדיקת ציסטוקופיה -תקינה.

צוות האתר

קשה לי מאד לענות על שאלות בהמשכים

יכול להיות לחץ של בקע שיגרום לתסמינים בדרכי השתן


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
14/07/2014

ספורט לפני ניתוח

שלום דוקטור.
בתקופה האחרונה יש לי אי נוחות ואף כאבים באזור המפשעה ומעליה, בעיקר בעת הרמת משקל. ביקרתי אצל רופא שאבחן שיש לי בקע, אך אינו גדול. איני בטוח שברצוני לעבור ניתוח באופן מיידי.
הייתי מעוניין לדעת האם הכאבים לרוב חולפים במקרים אלו?
כמו כן, האם ישנה איזושהי מגבלה על פעילות גופנית שברצוני לעשות בתקופה זו? (בעיקר ריצה)
תודה.

צוות האתר

אי אפשרות לומר באופן כללי על כל השברים אותו דבר : יש שברים שהם בעלי פוטנציאל כליאה כבוה ואחרים אפשר לדחות את הטיפול כי הסיכוי לסיבוך לא גבוה לכן ההחלטה צריכה להיות השיתוף עם הכירורג שבדק אותך


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
03/07/2014

בקע מפשעתי

שלום. שאלה: גבר בן 93 סובל חברה משפחתי מזה כשנתיים, מלווה בהידרוצל , המצב גורם לו לסבל רב וכאב. אציין כי מדובר בסביבות אדם צלול לחלוטין, בעל חיי חברה עשירים מאוד, למרות גילו אין במצבו שמץ של ” סיעודי” . הוא עושה הכל בכוחות עצמו, אך בגלל הבקע מוגבל מאוד וסובל. מובן לי שהטיפול המועדף הוא שמרני, עקב גילו ומצבו הלבבי, שזה איסכמיה. אך הוא מאוד סובל. הרופאים בכללית מטרטרים אותו מאחד לשני, ללא שום פתרון, מצבו הולך ומדרדר. כיצד ניתן לעזור במצב זה? הרופא הכירורג מסרב לבצע בו ניתוח, ולא מוכן לעשות הרדמה אפידורלית. נשמח לייעוץ ואף לקבוע פגישה איתך. תודה. 

צוות האתר

ברור שהפתרון הוא ניתוח אם הוא צלול ופעיל בחיי חברה ורק הבקע מפריע לו

ממליץ להפנותו לבית חולים ציבורי להערכה וטיפול בניסיון למצות את הטיפול בדרך המהירה והמיטבית


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
12/06/2014

בקע פמורלי אצל ילד בן 5

שלום דוקטור .
לאחר המקלחת של ילדי בן ה5 הבחנתי בנפיחות בחלק הימני של המפשעה (דבר הנראה כמו בקע פרומלי )המקום היה מעט נפוח וקשיח ותואם לתמונות ולמאמר וכעבור כמה דקות הנפיחות נעלמה. האם בקע אצל ילד בן 5 מחוייב בני תוח או שישנו פיתרון אחר?

צוות האתר

בקע בילד בגיל 5 מחייב נתוח ומחייב ברור במהלך הניתוח לקיום בקע בצד השני בסבירות של 20 אחוז.


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
10/06/2014

בקע מפשעתי דו צדדי בצקת באשך השמאלי לאחר הניתוח

שלום דוקטור,
לפני שבועיים עברתי ניתוח בקע מפשעתי ישיר (פנטלון) ועקיף בצד שמאל ובנוסף בקע בצד ימין.
נכון להיות יש לי כאבים באשך השמאלי (שגם לא זז במקומו והוא נפוח מאוד ללא צבעים שחור או אדום נראים לעין בשק האשכים),האם יכול להיות שזה בצקת ובגלל זה האשך לא זז.
מה עוד שאנני יכול לשבת מפני שהמקום רגיש מאוד.
שיטת הניתוח הייתה Laparoscopic.

צוות האתר

בזמן כזה אחרי הניתוח אתה צריך לחזור למנתח שלך להבדק ולקבל ממנו תשובות על השאלות שלך. 


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
22/05/2014

בקע מפשעתי ויחסי מין

שלום גילו אצלי בקע מפשעתי בצד ימין לפני כשבוע ורציתי לדעת האם מותר לקיים יחסי מין כאשר יש בקע אם מותר האם זה כרוך בסיכונים כלשהם?!

צוות האתר

תלוי בגודל וסוג הבקע כנראה שאין השפעה ואין קשר בין בקע ויחסי מין


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
14/05/2014

בקע מפשעתי

שלום דוקטור.אני בת 29 אחרי חמש לידות בהריון השלישי התפרץ לי הבקע בחודש שביעי אחכ מהריון להריון יוצא הקע כבר בחודש חמישי .ברגע שאני יולדת הבקע נעלם.האם יש אפשרות לעבור את הניתוח למרות שהבקע נעלם?תודה

צוות האתר

בודאי !!!

לפני ההריון הבא כדאי לתקן את הבקע כדי לא להסתכן בסיבוך במהלך ההריון


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
13/05/2014

ספורט לאחר ניתוח הידרוצלה

שלום,

אני נמצא כ 7 שבועות לאחר ניתוח הידרוצלה שעבר בצורה תקינה.
נבדקתי לפני כשלושה שבועות אצל המנתח והכל נראה תקין.
האם אני יכול לחזור לפעילות ספורטיבית (כדורסל,כדורגל) באופן רגיל ?

תודה.

צוות האתר

לדעתי כן אבל כדאי לשאול את המנתח


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
01/05/2014

בקע

אני עבדתי בהובלות והתחלתי להרגיש כמו לחץ באזור הבטן התחתונה וגם כאבים באזור המפשעות לאחר בדיקה של כירורג ושל אולטרא סאונד לא נמצא בקע השאלה שלי האם יש אפשרות שיש לי בקע קטן או תחילתו של בקע אשר לא נמצא על ידי האולטרה סאונד או שהכל תקין ואני יכול להרים דברי כבדים

צוות האתר

יכול להיות שיש לך עקב עבודתך קרע של שרירי הבטן התחתונה ואתה צריך להבדק אצל אורטופד שעוסק ברפואת ספורט


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
25/04/2014

לאחר ניתוח בקע מפשעתי בצד ימין

שלום ד”ר
אני בן 26 לפני 8 חודשים עברתי ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בצד ימין בגישה הפתוחה, אני רוצה לציין שהבקע היה דיי גדול סחבתי אותו כ 4 שנים עד שהחלטתי לעבור ניתוח… לפני כשבועיים התחלתי לחזור לפעילות גופנית מאומצת כגון שכיבות שמיכה וכפיפות בטן ולאחר הפעילות אני מרגיש כאב חד מין “דקירות” באזור הניתוח שבא פתאום, ונעלם לאחר כמה שניות, ככה במשך כחצי שעה לאחר הפעילות ולאחר מכן הכאב נעלם. האם עליי להפסיק את הפעילות? והאם יש סיכוי שגרמתי לנזק כלשהו או לחזרה של הבקע ועליי להיבדק?
תודה מראש וסליחה על השאלה הארוכה…
נועם

צוות האתר

קרוב לודאי שלא גרמת נזק.

תוריד עצימות פעילות תמשיך בפעילות והכאב יחלוף .


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
24/04/2014

האם בקע?

שלום דר
שלשום בלילה לפני השינה פתאום התחיל לי כאב חלש בבטן תחתונה מעל המפשעה
הכאב התגבר בשינה .הכאב נמשך עד היום אלא שעכשיו כשטני דורכת על רגל שמאל יש ולחץ על הנקודה שכואבת לי וקשה לי ליישר את הגב כי זה גורם לכאב באותה נקודה במפשעה.כמו כן הכאב מתגבר בעת מתן שתן(בסוף של השתן)
חשוב לציין שאין לי חום אין לי בליטה ואין לי תכיות במתן שתן אני בת 23 בריאה בד”כ

צוות האתר

מצטער אבל לא יכול לומר אם מדובר בבקע או לא אבל ע״פ התאור צריך לחשוב גם על בקע פמורלי בעיקר בגלל שאת אשה ואין נפיחות בולטת לעין.

לכי להבדק ע״י כירורג!


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
22/04/2014

האם יש לי בקע מפשעתי

התחלתי להתאמן על שרירי הבטן ואחרי שלושה ימים כואב לי באזור השק באחד האשכים .
לפי המאמר יש לי שציים שלושה סימפוטמים ממה שציינת לדוגמא עשיית צרכים בלחץ וכאב באשך האם יש לי קילה ומה לעשות האם חייב ניתוח לכך

צוות האתר

לחלוטין לא בטוח שיש לך בקע. קרוב לודאי שיש רק מתיחה של שרירי הבטן והתאחיזה והקרנה לאשכים. לך להבדק ואל תקבע שיש צורך בניתוח לפני שהוכח בקע. גם נוכחות בקע לא תמיד מחייבת ניתוח. חשוב אבחון נכון לפני טיפול נכון ומותאם לבעיה.


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
19/04/2014

בקע מפשעתי

ד”ר שלום רב,
אני בת 35, וצריכה לעבור בעוד שבועיים ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בצד שמאל. על פי שיחה עם הכירורג המנתח, הוא אמר לי שהוא יבצע לי את הניתוח ללא רשת. (כמו כן, עליי לציין שעברתי 2 ניתוחים קיסריים).
מהו הניתוח ללא הרשת? האם זה ניתוח שבו מנפחים את הבטן בחמצן co2? ומה ההבדל בין רשת לבין דרך אחרת?

צוות האתר

ניתוח ללא רשת הוא בהכרח פתוח והתיקון הוא עם תפירה בלבד בעוד ניתוח לפרוסקופי הוא בהכרח עם רשת

צריך לשקול בגיל 35 לשים גם רשת


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
18/04/2014

שארית שתן גדולה עקב ניתוח הרניה

עברתי ניתוח הרניה בצד ימין לפני כעשר שנים.את הניתוח עשה סטגר,ובדיקה גילתה שפגע
לי בפוריות.הנה שיחה בביקורת רופאים למחרת הניתוח:
ראש צוות הרופאים: תראו מה שהוא עשה.
רופא מלווה: מי עשה זאת?
ראש צוות הרופאים: דוד |
מאחר ומאז יש לי גם שארית שתן גדולה,האם ייתכן והוא פגע בעוד משהוא?

צוות האתר

לדעתי לא אולם יכולה להיות גם פגיעה עצבית

 


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
15/04/2014

שלום .מדריכת אירובי בת 40 עם חשש להרניה

שלום ,לפני שלוש שנים ילדתי את ביתי. אחרי הלידה הרגשתי כאבים במפסעות במיוחד בצד ימין ולמעשה הרגשתי כאילו משהו קופץ וחוזר למקום וזה היה מלווה בכאבים. חשבתי שזה בגלל הלידה ולמעשה חייתי עם אי הנוחות עד היום בלי להיבדק. לפני כחודש אותה תופעה התחילה בצד השני אך היא מלווה בבליטה ממש קטנה .יש לציין שאני מדריכת אירובי וקיק בוקס ועושה סדנאות בטן ואי הנוחות והכאבים מורגשים בעיקר כשעושה מתיחות וטווח התנועה מאוד הצטמצם. האים אכן זו הרניה? האם אצטרך לעבור ניתוח? ואם כן כמה זמן לא אוכל לאמן?

צוות האתר

יכול להיות

 צריך לבדוק אותך

העדרות לאחר ניתוח כשבועיים


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
13/04/2014

צילום רנטגן לשלילת בקע

האם צילום רנטגן יכול להצביע על נחיצות לניתוח בקע?

צוות האתר

ממש לא

בעיקר בדיקה גופנית


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
06/04/2014

אשכים לא יורדים לשק האשכים

שלום,
הבן שלי הוא כמעט בן 7. ושמתי לב שהאשכים שלו לא יורדים לשק האשכים כבר המון זמן. אני מאוד מודאגת. האם אני הם עוד ירדו?

צוות האתר

צריך בדחיפות לבדוק את הילד אם זה אמיתי צריך לנתח בהקדם !!!


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
17/03/2014

כאבים במפשעה ובאשכים

לפני שלושה שבועות במהלך אימון משקולות היה לי כאב חד באיזור הבטן התחתונה והמפשעה בשני הצדדים.
לאחר כשבוע הופיע כאב עמום באיזור המפשעה בצד שמאל ובאשך שמאל. הכאב התגבר לאחרונה. אשך שמאל משוך קצת כלפי מטה. אין כל בליטה באיזור המפשעה. הכאב זהה במאמץ או במנוחה. אין תופעות אחרות.
לא ברור האם הכאב קשור לכאב בזמן הרמת משקולות.
האם יש טיפול עצמי (חוץ מלפנות לרופא) והאם מותר בינתיים לרוץ?
כמה דחוף לפנות לרופא?
תודה

צוות האתר

לפנות!

לא יכול לומר אם קרעת שריר או נגרם בקע

יכול להיות שמנוחה תעזור ואולי אתה זקוק לתיקון כירורגי.

לך להבדק 


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
11/03/2014

פעילות ספורטיבית עם בקע קטן

שלום רב,
גילו אצלי בקע מפשעתי. הבקע ככל הנראה לא גדול כיוון שאינני מרגיש כאב מתמיד.
אני רגיל לעשות ספורט אירובי (ריצה) של חצי שעה ואחריו תרגילי מתח ומקבילים.
חיפשתי תשובות באינטרנט ללא הצלחה. מקווה שאמצא אותן כאן. (היתי אצל רופא ולא קבלתי תשובה ברורה)
שאלתי היא האם מותר לבצע את הדברים הבאים או שיש חלופות.
1 – ריצה של 30 דקות
2 – תרגיל עליה במתח
3 – תרגיל מקבילים
4 – כפיפות בטן

תודה רבה מראש

צוות האתר

תמשיך לעשות פעילות חופשי

כדאי בעוד 6 חודשים להעריך אם גדל הבקע או נשאר באותו גודל כדי לגבש תוכנית או ניתוח או המשך מעקב


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
10/03/2014

חשש לבקע מפשעתי

שלום אני בן 36 מרגיש בשבוע האחרון כאבים במפשעה גם ימין וגם שמאל לא מרגיש נפיחות רק צריבות מה לעשות לפעמים זה תופס אותי באמצע היום כאבים עד שאני יושב

צוות האתר

לא ניתן לתת תשובה רצינית מהתאור שלך

ממליץ ללכת לרופא המשפחה להציג תלונותיך ולהבדק בצורה הכי רחבה ואם ימצא לנכון יפנה אותך לכירורג


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
02/03/2014

הרגשה הירדמות באיזור האשך ??

שלום דר’, אני צעיר בן 24 , מזה כבר כשנה אני סובל מהרגשת הירדמות של אשך ימין רוב שעות היום, ניגשתי לאחד הרופאים האורולוגים ובדק אותי ולא התרשם מורקוצילה “יש לציין שהוא מתמחה” ולאחר מכן הפנה אותי לביצוע אולטראסאונד ושם היה עוד איזה מתמחה שביצע את הבדיקה ולדבריו שמדובר בזרימת דם תקינה שני האשכים בדובלר ושהאשכים תקינים מביחנת גודל, אך מאז מחצי שנה ואני עדיין מרגיש אותה הרגה של הירדמות באשך ימין ומה שיש לציין שבמימוש האיזור אני מתרשם מאגן שדרכו עוברים כלי הדם לאשכים שהינו מורחב יותר מצד שמאל וגם שבזמן קיום יחסי מין ובזמן זיקפה אני מרגיש שהאשך נשאף לאגן המורחב ונכלא למעלה בתוכו, מה שמדאיג אותי שבמישוש אני מתרשם מכלי דם מתוח וכאילו מעקף חדש שלא היה אי פעם מקודם כזכור לי, הרגשת הירדמות ונימול באשך ימין ממש מציק לי !!

צוות האתר

ע"פ התאור המפורט שלך יש מקום ליעוץ אורולוגי נוסף אבל לא אתפלא אם הכול ימצא כתקין


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
21/02/2014

בקע

בוקר טוב
כאשר אני שוכב על הגב ומתרומם למצב ישיבה )מאמץ את שריר הבטן) מעל הטבור לאורך הבטן כ-6/7 ס״מ עש לי בליטה מאורכת.
האם ייתכן גם שם בקע?
תודה

צוות האתר

לא ! זו תופעה שנקראת דיאבטזיס רקטי היא חסרת כל משמעות ואינה שבר


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
13/02/2014

בקע מפשעתי דו צדדי

פרופסור שלום,
הובחן אצלי בקע מפשעתי דו צדדי צד ימין קטן מאוד וצד שמאל 1.6 ס”מ.”כלי דם ראשיים ללא סטיות, ובלוטות לימפה לא מוגדלות”.הומלץ לי לעבור ניתוח.
האם מותר לי להמשיך בפיעלות גופנית הכוללת ריצה למרחקים ארוכים ?
(אני לא סובל מכאבים במהלך הפיעלות)

צוות האתר

לדעתי כן אבל בהסתייגות שלא בדקתי אותך


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
10/02/2014

הרניה פמורלית

פרופ’ שלום.
במקרה של תיקון מתוכנן של בקע פמורל באישה בת 36 עם השמנת יתר האם ישנו יתרון לגישה לפרוסקופית?
תודה ויום טוב.

צוות האתר

ממש אין יתרון לגישה הלפרוסקופית לבקע פמורלי באשה שמנה


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
04/02/2014

פרוצדורת אנגלברג

אני מועמד לנתוח תיקון בקע מפשעתי בצד שמאל.
אחרי התעניינות במספר שיטות ברצוני לשאול:
מהי פרוצדורת אנגלברג לתיקון בקעים והאם יש הבדל בינה לשיטות אחרות?
האם יש עוד רופאים שמשתמשים בשיטה הזו חוץ מפרופ’ אנגלברג עצמו?

צוות האתר

מבקש לא שמשוך אותי בלשון להביע דיעה על קולגה ............

השאר אני מנוע מלהביע


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
31/01/2014

בקע מפשעתי

היי,
יש לי בקע משפעתי בצד שמאל (לפי אבחנה באולטרסאונד) אבל, הכאבים שלי נמצאים אך ורק בצד ימין ולפעמים בצד שמאל..
האשך הימני שלי נפוח (לא אדום) ואשך שמאל בצורתו הרגילה..
למה זה ככה?
חשוב לציין שאני בן 13.9

צוות האתר

אני שמח שאתה שואל אבל לצערי לא למדתי לבדוק לאבחן ולטפל ברשת

אתה צריך ללכת להבדק אצל כירורג מומחה בנושא ולא להסתמך באיבחון של בקע ע״פ אולטראסאונד


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
29/01/2014

בקע

יש לי גוש גדול באשכים, הרופא טען שזה בקע. הגוש בגודל 5 סנטימטר לערך. חוזר לבטן במצב שכיבה שאני עומד חוזר לאשכים. אני בן 19. השאלה שלי האם ניתוח יעזור? ולמה אחרי הניתוח הוא מפסיק לגדול? אשמח להסבר קטן…איך מחזירים כזה דבר לבטן…בסה”כ זה ממש גוש גדול…והאם אוכל לשרת.בצבא בקרבי? תודה

צוות האתר

התשובה כן וכן

צריך לנתח , המעי שיוצא החוצה יחזור לבטן ללא בעיה ואפשר לשרת בצבא ללא הורדת פרופיל כ 6 חודשים לאחר הניתוח

ת ז ד ר ז


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
19/01/2014

חשש לבקע מפשעתי

בחודשים האחרונים הרגשתי כאבים בבטן התחתונה בצד ימים כאבים אלה חלפו כמו גם שהייתי אצל רופא והוא אמר לי שהכל בסדר ואין מקום לדאגה.
בימים האחרונים הרגשתי כאבים באשכים בצד שמאל הלכתי לרופא שבדק ואמר שבאשכים הכל בסדר ושהוא חשש שיש לי בקע כי זה יכול לגרום גם לכאבים באשכים אבל גם את זה הוא שולל.
ועדיין יש לי כאבים קצת באשכים ויותר שאני לוחץ על הבטן התחתונה בצד שמאל או שאני מתכופף אני ממש מרגיש כאב ולפעמים גם כמו דקירות קטנות
עלי ללכת שוב לרופא להיבדק כאילו יש לי ממה לחשוש או שפשוט לחכות כמה ימים אולי זה יעבור?
אשמח לתשובה!

צוות האתר

השאלות ממש צריכות התיחסות ואם רופא המשפחה לא עוזר לך כדאי לפנות לאורולוג ולכירורג לבדיקות


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
06/01/2014

חשש לבקע מפשעתי

שלום רב.
הנני חיילת משחוררת טרייה.
לפני כחודש וחצי החלו כאבים חולפים במפשעה הימנית . מבדיקה היום אצל רופא המשפחה הוחלט להפנות אותי לרופא כירורג ע”מ לאבחן את הבעיה. השערתו של הרופא היא כי קיים סיכוי לבקע מפשעתי.
רק כאשר חזרתי הביתה ועיינתי במסמכים רפואיים ששמרתי מתקופת השירות נזכרתי שסבלתי מאותה בעיה לפני כשנה: בתקופה זו שלחה אותי רופאת החידה לביצוע אולטרסאונד שתוצאותיו שללו מצב של בקע.
כיוון שהתור לכירורג הוא רק בעוד חודש,ואני מעט חרדה,רצתי לשאול אם לדעתך הסיכוי לבקע גבוהה? בהתחשב בעובדה שבעבר סבלתי בדיוק מאותם תסמינים,באותו האזור ועניין הבקע נשלל.

תודה רבה מראש!

צוות האתר

אני סבור שיש להמתין לבדיקת כירורג כי הדיון הוא בעיקרו קליני ולא האולטראסאונד הוא שקובע אלא בדיקת הכירורג .


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
05/01/2014

גילו בקע

האם יש אפשרות לגלות בקע מפשעתי ע”י צילום/אולטראסאונד?

צוות האתר

כן יש אפשרות אולם הבדיקה הקלינית היא המשמעותית ביותר והיא קושרת בין הבקע וצורך בהתערבות ניתוחית .

לא כול בקע צריך ניתוח והחלטה שכזו לא יכול לעשות האולטראסאונד


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
16/12/2013

תיקון הרניה

שלום , עברתי לפני 4 שנים ניתוח לתיקון בקע במפשעה .עד היום הכול היה בסדר , אני בחודש 8 כרגע ואני מאוד סובלת מכאבים באותו המקום , האם יש אפשרות שהבקע חזר ? האם זה מסוכן ? ומה אפשר לעשות עם כן ? האם יש בכלל אפשרות לעשות עם זה משהו בהריון ?!כי נורא כואב לי לקום מישיבה או שכיבה לעמידה , ללכת , או בכלל לעשות משהו ..

צוות האתר

יש סיכוי שהבע חזר אבל הסבירות קטנה

הכי סביר שיש מתחח במקום וכמו כן הקור סביב גורם לתחושות שונות במקום הנתוח

שיהיה בהצלחה עד סוף ההריון וכדאי שתבדקי לאחר הלידה

לא רואה סיבה לדאגה


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
28/11/2013

במקרה ורופא כירורג מומחה לא הבחין בבקע ואוטרהסאונד גילה בקע קטן מאד

שלום רב ותודה רבה על תשומת הלב,
הנני חייל משוחרר. הולך למכון כושר ארבע פעמים בשבוע ומרים משקלים כבדים מזה שנה וחצי.
לאחרונה חשתי בחוסר נעימות באור הבטן התחתונה וחששתי מאד לבקע.
הלכתי לרופא כירורג מומחה שמישש אותי טוב וקבע כי אין בקע וכי אני יכול להמשיך ללכת למכון כושר. במקביל קבעי תור לאולטרהסאונד מהפניה של רופא משפחה ( בלי קשר לרופא מומחה בכלל) ושמה הטכנאית אמרה שיש לי שתי בקעים מזעריים עם גוש שומני.
ברור לי כי עלי פשוט לקחת את הממצאים לרופא ולקבל ייעוץ וזה אכן יעשה שבוע הבא. אבל אני כולי בחרדות וחששות וקשה לי לחכות עד אז ואשמח אם תוכלו לענות לי על מספר שאלות.
אגב כמובן שמתי שהרופא אמר שאין לי כלום פתאום החוסר נעימות נעלם ושהאולטרסאונד גילה שיש משהו קטן הוא חזר ובגדול..

1) אם בקע לא מתרפא לבד האם זה אומר שכעט כל שנותר לי לעשות זה לחכות לניתוח הבלתי נמנה שיקרה בחיי בשלב כלשהו?
2) הגיוני שהרופא לא הרגיש כלום וקבע כי אין בקע והאולטרסאונד קבע אחרת?
3) האם העובדה שיש לי בקע קטן פוסקת חד משמעית שאסור לי יותר ללכת לחדר כושר? מה אני אמור לעשות מתי אני כן יוכל ללכת?
4) ההאם יש מניעה לרוץסטפר?

תודה רבה

צוות האתר

לא ולא ולא ולא

אין לך בקע

האולטראסאונד מאבחן ביתר גם ממצאים אנטומיים שאינם בקע

תמשיך להתאמן כרגיל וממש אתה לא צריך לחכות לניתוח

חשוב לבריאותך לעשות פעילות בחדר כושר אבל עם משקלים נורמליים ובכל סט לעשות 15-20 חזרות ולא 4-6 חזרות זה אומר פעילות כוח אירובית ולא אנירובית


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
17/10/2013

בקע וכאבי בטן תחתונה

האם כאבים בבטן העליונה בצד ימין בעת התאמצות יכולים להתקשר לבקע?

צוות האתר

לא יכול לתת תשובה אינטיליגנטית עם כל כך מעט פרטים. יש להוועץ עם רופא המשפחה תחילה.


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
12/10/2013

בקע טבורי לאחר הריון – מאיזו פעילות להימנע ?

שלום, אני חודשיים אחרי לידה (שניה). כירורג אבחן אצלי בקע טבורי, והמליץ לי להמתין עד חצי שנה לאחר הלידה, ע”מ לראות אם הבקע יקטן, או האם יהיה צורך בניתוח. שאלתי היא: בזמן הזה- האם יש צורך להימנע מפעילות גופנית / מהרמת משאות כבדים ? יש מניעה להרים את התינוק ? לא לעשות פילאטיס או רק להימנע מהפעלת שרירי הבטן ?
בתודה,
ליאת.

צוות האתר

אין מניעה משוםפעילות גופנית ולפני ניתוח צריך לשקול מה גודל הבקע ומה תוכניות מילדותיות שיש לך

לא בטוח בנחיצות לניתוח בקע


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
30/09/2013

בקע דו צדדי בהריון

ד”ר שלום רב,
אני בהריון שלישי בשבוע 31 ההריון הקודם הסתיים עם נפיחות גדולה מאוד במפשעה מה שהגניקולג שלי אמר לי שזה בצקת הסתבר ככל הנראה בדיעבד כבקע שלא טיפלתי בו טרם הכניסה להריון הנוכחי. כעת אובחנתי עם בקע דו צדדי בהריון האבחנה היתה יחסית בשלב מוקדם (שבוע 15) הגעתי לכירוג היות וסבלתי מכאבים ונפיחות כבר מהשבועות הראשונים. הוא המליץ לי חערוך ניתוח בעת ההריון ואמר שהכאב עשוי להחריף ככל שגל ההריון יגדל (מה שנכון נכון) בכל מקרה החלטתי לדחות היות ובמילא אני נכנסת לניתוח קייסרי וכאן שאלתי נחלקת לשתיים. האחת היא האם בעת הניתוח הקיסרי אוכל גם לעבור ניתוח לתיקון בקע? כאשר התעייניתי בבית החולים שברצוני לעבור ניתוח נענתי ש”חד משמעית לא!!!” ובכל זאת כאשר ניסתי לברר לעומק הבנתי שיש מקומות שמאפשרים את זה. והשאלה השנייה היא מדוע לא אוכל לעבור לפרוסקופיה ז”א מה הקשר בין ניתוח קיסרי ולכך שהוא מהווה בהכרח אינדיקציה לניתוח פתוח. מודה לך מראש על תשובתך שיהיה יום טוב

צוות האתר

התשובה שלי גם כן -לא . לא לתקן בקע בזמן ניתוח קיסרי

כל המצב הפזיולוגי והאנטומי הם לרעת תיקון הבקע ולכן יש לחכות לפחות 3 חודשים לאחר לידה ואז לתקן את הבקעים .

לפרוסקופיה הינה גישה ניתוחית שהחתכים קטנים אולם ההפרדה בתוך הבטן או נכון יותר בדופן הבטן היא רחבה . לאחר ניתוח קיסרי קיימות במקום הדבקויות שמסכנות את כיס השתן הרחם והמעי ולכן אין הצדקה לקחת סיכון שכזה ועדיף לתקן את הבקעים בחתכים במפשעה . קיצורי דרך לעיתים מסוכנים וחוסר הידע שלך והבקשות שלך יכולות להוביל להרתפקנות לא רצויה .


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
28/09/2013

בקע טבורי

לאמא שלי בת 80 עשתה לפני 10 שנים ניתוח בבקע בטבור אחרי שנקלע, וחזר בגדול, היו כמה פעמים סתימת מעיים וברוך השם הסתדר ללא ניתוח, היא פוחדת ללכת לניתוח, היא אוכלת לפעמים וכואב לה , מה היא צריכה לאכול שפחות יכאב בבקשה!

צוות האתר

צריל לשקול ע"פ מצבה הכללי החלטה לניתוח אבל לדעתי גיל 80 אינו הוראה נגד ניתוח לבקע שהוא סימפטומטי ויש בו סכנה כליאה ותמיד עדיף ניתוח שלא במצב חרום על ניתוח חרום


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
23/09/2013

בקע מפשעתי מגבלות

שלום רב,
אני חצי שנה לפני גיוס ואובחנתי עם בקע מפשעתי השבוע, רציתי לדם אם יש מגבלות, דברים שעלי אסור לעשות?
בנוסף רציתי לדעת אם אני לא אעשה ניתוח האם זה ייפגע בהליכי הגיוס שלי, או במצב הגופני שלי (אם אתה יודע את התשובה לשאלה הזאת)
תודה מראש

צוות האתר

בקע גורם להורדת פרופיל ויש בו סכנה של כליאת מעי בתוך הבקע. חצי שנה זה די זמן להנתח ולחזור לכושר מלא לפני הגיוס


ד"ר רפאל מילר,
כירורג ראשי במחלקה הכירורגית א' בביה"ח קפלן
מומחה בטיפול בבקעים
עמוד 2 מתוך 3123

שאלות נוספות בנושא: בקע מפשעתי ובקע פמורלי

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים